Magkatarr/magsår

Magkatarr innebär att magsäckens inre slemhinna är irriterad och inflammerad. Katarren utlöses vanligen av störningar i matsmältningskanalens rörelser eller av medel som irriterar magslemhinnorna och ger i ett akut förlopp ökande, diffusa magsmärtor som kulminerar i krampartade anfall, illamående, kräkningar och ibland frossa och lätt feber. Behandlingen består av några dagars diet, först i flytande form och därefter så snart som möjligt återgång till normala matvanor via en skonsam kost. Fet, salt, stekt, rökt, friterad eller kryddstark mat kan reta slemhinnan och bör begränsas, liksom rökning och intag av alkohol och kaffe. Antacida kan intas vid behov. Besvär från bukens nedre del med irritation, inflammation, smärta och omväxlande förstoppning och diarré innebär att tarmarna är inblandade och besvären benämns tarmkatarr. Den kan, liksom magkatarr, också orsakas av en virusinfektion.

Magsår är sår i magsäckens eller tolvfingertarmens slemhinna och orsakas till övervägande del av bakterien Helicobacter pylori, som kan ge en kronisk bakteriell infektion med inflammation i slemhinnan. NSAID-preparat med acetylsalicylsyra eller ibuprofen ökar blödningsriskerna och bör undvikas helt. Även blodförtunnande medel (Trombyl) ger ökade blödningsrisker. Symtomen omfattar en gnagande, distinkt smärta i bukens övre del, sura uppstötningar och ibland illamående och kräkningar, framför allt vid sår i magsäcken. Smärtan lindras av födointag, återkommer några timmar därefter och uppträder ofta nattetid. Behandlingen inriktas mot medicinering med medel som blockerar syrasekretionen, i regel protonpumpshämmare. Kombinationen med antibiotika kan slå ut bakterien och ge snabba och varaktiga resultat. Antacida kan tillföras vid icke bakteriella besvär (liksom vid en bakterieinfektion i brist på annat).

Djupare magsår med skadade blodkärl ger upphov till blödande magsår med blodkräkningar eller blod i avföringen, matthet, svaghet och chocksymtom. Kräkningarna kan vara av typen kaffesump och avföringen tjärartad om blodet bearbetats i matsmältningsprocessen. Evakuering med helikopter bör genomföras omgående eller, om sådan är omöjlig, med ordinär transport när blödningen upphört och läget stabiliserats. Blödningsperioden överstiger sällan ett dygn, men blödningen kan senare återkomma.

Om såret bryter igenom väggen uppkommer brustet magsår med följd att magtarminnehållet når bukhålan och kan ge bukhinneinflammation. Genombrottet åtföljs av en omedelbar, intensiv smärta, som kan spridas till hela buken. Övriga symtom består av kräkningar, öm, hård och uppsvälld buk och kramper i bukmuskulaturen. Besvären tilltar i regel under det närmaste dygnet efter debuten. Omedelbar evakuering krävs. Behandling mot bukhinneinflammation sätts in.

[ Föregående ] [ Start ] [ Uppåt ] [ Nästa ]